九百零二章中医药调理十指枯痿（1/2）

十指枯痿

[病案]王某，男，26岁，于1957年2月25日来诊。主诉双手手指因十年前一场篮球比赛时跌倒受伤后，逐渐出现枯瘦变形，且手指屈伸功能严重受限，至今已持续十年之久。其间曾多方求医，尝试多种治疗方法，包括针灸、推拿、药物内服外用等，但均未见明显改善，病情迁延不愈，患者深感困扰。

在详细询问病史并仔细查体时发现，患者除手指病变外，还存在其他相关症状。触诊时，膻中穴和中脘穴有明显的压痛反应，提示可能存在气滞血瘀或脾胃功能失调的情况。此外，患者自述喉中痰多，时常感觉咽部有异物感，咳吐不利，且食欲不振，进食量少，偶有脘腹胀满之感。

[治则]调补中州。

[取穴]取足三里、气海与气海俞交替针刺。1次后,中脘压痛减轻,纳增,膻中压痛亦减。2次后,中脘压痛消失。37次后,膻中压痛消失,然后再在手指局部取穴,前后治疗四个月,手指丰满,活动灵活。

[评析]本案属于中医&#34；肉痿&#34；范畴，是一种以肌肉痿软无力为主要特征的病症。患者主诉中脘、膻中两处穴位压痛明显，结合四诊资料分析，此乃中焦脾胃健运失职所致。从中医理论分析，中脘穴为胃之募穴，是胃经经气汇聚之处；膻中穴为气之会穴，是宗气所聚之所。二者出现明显压痛提示脾胃运化失常、气机阻滞、宗气不足。根据《素问·痿论》&#34；治痿独取阳明&#34；的治疗原则，结合患者具体情况，本案治疗当以调理阳明经为主，兼顾通调全身气血。

具体治疗取穴如下：

1.主穴：足三里穴。此穴为足阳明胃经之合穴，具有调和经脉、疏通气血、鼓舞中气、补脾健胃之功。现代研究证实，刺激足三里穴可调节胃肠功能，改善消化吸收，促进气血生化，实为充养气血生化之源的要穴。

2.配穴：

-气海穴：为元气之海，具有调气益元之效。配合气海俞穴，可调理全身气血运行，增强机体正气。

-中脘穴：为胃之募穴，直接调理中焦气机，改善脾胃功能。

-膻中穴：为气之会穴，可调畅上焦气机，促进宗气生成。

3.局部取穴：根据患者具体症状表现，适当选取局部穴位，旨在疏通患处经络气血，改善局部症状。

本章未完，点击下一页继续阅读。